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宫外孕 检查及化验:2012年11月26号做B超检出结果

患者:韩*** 分类:宫外孕 时间:2012-11-29 21:26:41
  • 疾病: 宫外孕

  • 就诊医院科室:

    天津第一中心妇产医院 妇科

  • 内容:


    检查及化验:
    2012年11月26号做B超检出结果是:
    子宫位置:前位 形态 正常
    宫体:大小52x54x46mm
    内膜:厚为15.5mm
    肌壁回声:肌壁回声不均匀
    肌壁血流:肌壁血流不丰富
    子宫前壁可见一低回声区 直径12mm血流不丰富
    附件区:双卵可见
    右卵巢内侧可见一包块25x20x17mm 内回声不均匀 血流星点状
    髂窝:双髂窝(一)
    直肠窝:直肠窝可见液性暗区 深20mm
    2012年11月26日验血HCG值:48.58,11月24日验血HCG值:159.8,11月17日验血HCG值38.79
    治疗情况:2012年11月26日在天津乐园医院做了后穹隆穿刺手术,结果是有血但不凝固。手术后医生给吃了6片米非司酮,打止血点滴。后再无吃过任何药物
    病史:
    流产,首次怀孕
    想得到怎样的帮助:
    我想知道在观察血HCG的值的情况下,还需要进一步做些什么,怎么样才能让包块流掉

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医生解答

苏慧森 副主任医师

未收录医院 中医妇科

专业擅长:月经病、不孕不育症、产后病、绝经前后诸证、外阴白斑、痛经、及妇科各类炎症。

  • 指导意见: 现在血HCG数值是多少,如果是正常,可以服用中药活血化瘀,下次月经后3-7天做B超复查。
    您的病情无法简单判断,请和我联系。咨询电话:13652032575.
医生文章

万贵平 主任医师 江苏省中西医结合医院 妇产科

专业擅长:对妇科内分泌疾病、肿瘤、不孕症、月经病的诊断和治疗有较高造诣,尤其擅长腹腔镜对妇科各类良恶性肿瘤手术及宫腔镜手术

文章题目:

患者黄某,女,23岁。停经42天,下腹痛半天,呈阵发性,伴恶心汗出,肛门坠胀感,急来我院门诊查血HCG:233u/ml,孕酮47.08nmol/L,E2:1005pmol/L。B超示:子宫前位,子宫内膜回声欠匀,两层厚约15mm,左附件55mm*42mm的混合性包块,内见13mm*6mm的胚囊样回声,可见卵黄囊,未见胚芽及心芽搏动。提示:左附件区混合性包块,异位妊娠可能。随即收治入院,手术治疗后患者已康复出院。

宫外孕是什么?

受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,也称“宫外孕”。按妊娠的部位,异位妊娠可有下列数种情况:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、宫颈妊娠等。其中以输卵管妊娠最常见。此处就以输卵管妊娠为例进行简单的介绍。

为什么会发生宫外孕?

每个女性怀孕后都有发生宫外孕的可能。常见发生宫外孕的原因包括,输卵管炎症,输卵管手术史,流产史,输卵管发育不良或功能异常,辅助生育技术中的试管婴儿助孕,宫内节育器避孕,子宫内膜异位症,精神因素等。对于没有特殊病史妇女发生了宫外孕多和输卵管先天自身发育有关。

异位妊娠会有哪些表现?

典型症状为停经后腹痛与阴道流血。

有异位妊娠的女性患者,首先会表现为停经,多有6~8周停经。也有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。其次还会出现腹痛,常常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,伴有恶心、呕吐。另外,患者会发现自己有不规则的阴道出血,颜色黯红,量比较少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。患者自觉怀孕后出现以上症状时应及时就诊。

异位妊娠需要做哪些检查才能确诊?

首先建议患者查尿或血HCG,以及孕酮的测定。其次是做妇科阴道B超,B超检查有助于明确异位妊娠的部位和大小,对于异位妊娠的诊断必不可少。将血HCG测定与超声检查项配合,当血HCG>2000IU/L、阴道B超未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。

异位妊娠可以吃药治疗吗?

药物治疗主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。此方法适用于以下患者:无药物禁忌症;输卵管妊娠未发生破裂;妊娠囊直径≤100px;血HCG<2000IU/L;无明显内出血。已发生输卵管破裂的异位妊娠患者需及时实施手术治疗。

异位妊娠的手术治疗有哪些?

手术治疗分为保守手术和根治手术,保守手术为保留患侧输卵管,适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者。根治手术为切除患侧输卵管,适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者。目前腹腔镜手术是治疗异位妊娠的主要方法。腹腔镜手术的手术时间、住院日更短,术后康复更快。

宫外孕做完手术后怎么调养?

注意休息和营养,术后1个月门诊复查。如果术后有肚子疼或者其他不舒服的情况,随时到门诊或急诊就诊。

宫外孕后还能自然怀孕吗?

如果患者的另一侧输卵管功能正常,或患侧输卵管保守治疗后愈合良好,功能恢复,则仍然有自然受孕的可能。如果备孕半年至一年不孕,则需要进行输卵管功能检查。根据输卵管检查结果,决定下一步的助孕方法。

热心网友1***

,您好!如怀疑是宫外孕建议到医院做血HCG,“B”超,后穹窿穿刺,诊断性刮宫并送病理,腹腔镜检都可以帮助诊断。宫外孕的早期诊断主要是检测血HCG(绒毛膜促性腺激素)。!

热心网友8***

您好,现在宫外孕术后半个月,腹部的换药贴是可以取下来了。一般要一个月才能洗澡的,您可以用温水擦身体,但要避开手术切口的部位。

热心网友9***

您好,宫外孕是指受精卵在宫腔外着床,一般输卵管妊娠最多见,占宫外孕的95%,比较常见的原因是患有慢性输卵管炎,使输卵管狭窄或者通而不畅。宫颈糜烂是慢性宫颈炎的一种病理类型,与患宫外孕没有关系的,术后3个月后可以备孕了,在备孕前要做下妇科内诊检查看看有没有盆腔炎,附件炎,阴道炎,如果有最好治愈后在怀孕,还要做输卵管通水看看输卵管是否通畅。

热心网友q***

你好,如果是宫外孕的话在停经40天左右会有肚子痛及伴有出血的,并且测hcg的话这个值不是很高,低于正常的,并且翻倍情况也不好。

热心网友r***

你好,囊性包块了四天长30.41.34.过了十四天长到53.41.56不排除孕囊的可能你好,建议你去医院确诊一下,再手术治疗比较好。
相关问答
  • 患者提问:宫外孕待排 1)服用米非司酮后HCG反而上升,是认为米非司酮无效,还是就会有一个先上升再下降的过程? 2)HCG无明显变化,孕酮却在用药后单方面持续升高,可能是何原因? 3)后续治疗该如何继续?再吃米非还是再吃中药?需要MTX或者刮诊吗?
  • 咨询标题:宫外孕保守治疗效果不明显
  • 病情描述:既往病史:2013年6月初孕,诊断为宫外孕,湖北省妇幼腹腔镜下切除左侧输卵管。(停经42天,输卵管壶腹部妊娠,未破裂,手术前HCG9878,孕酮69(大单位)) 病人情况:37岁,无孩,有生育意愿。 发病时间:2014年10月09日 2014年8月27号末次月经(月经周期不规则26-56天均偶尔有过,以33-38天周期居多)。 9月24号试纸、拉丝等均提示排卵,仅9月17,19,23,25有同房。 10月9号试纸开始显弱阳,但同时分泌物偶尔含有少许褐色。 10月12号出血,腹部剧烈疼痛,流出大量血块及内膜(疼痛感觉及出血量与往常月经相似)。流血时间3天小于以往月经持续时间6天。10月14号血停,至此以后非常干净,分泌物再无任何颜色。 10月13号广州军区总院HCG28,孕酮0.8; B超宫腔积液,内膜0.3mm,其余无异样; 医生初步认为生化,要求三天后复查。 10月16号广州军区总院复查血HCG58,孕酮0.77. 未下诊断,要求持续测血查B超。 10月20号广州军区总院复查血HCG81,孕酮1.53. B超显示内膜0.5mm,无积液。右侧卵巢增大,内有稍高回声团1.9*1.2CM,边界欠清. 医生诊断为宫外孕待排,要求入院观察。 10月23号入普仁医院住院,医院检查血HCG98,孕酮8.26(大单位). B超显示内膜0.7mm,无积液。右侧卵巢增大,内有无回声团1.8*1.3CM,边界清晰. 医生诊断为卵巢囊肿。 10月24-10月26服用米非司酮,50mg*2*3。 10月27日普仁医院检查血HCG105,孕酮22(大单位). B超显示内膜0.85mm,无积液;右侧卵巢增大,内有囊性包块1.5*1.6CM,絮状稍高回声. 10月29日普仁医院检查血HCG99,孕酮30(大单位). B超显示内膜0.9mm,无积液;右侧卵巢增大,内有包块1.2*0.7CM,边界清,回声不均. 10月31日普仁医院检查血HCG97,孕酮49(大单位). 10月31日开始口服中药保守治疗。
疾病百科 宫外孕

宫外孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP),俗称宫外孕(Extrauterine pregnancy),但两者之间含义稍有不同,宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子 宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。 详细

宫外孕患者看病经验