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宫外孕 检查及化验:2012年11月26查hcg1413

患者:袁*** 分类:宫外孕 时间:2012-11-30 10:52:36
  • 疾病: 宫外孕

  • 就诊医院科室:

    晋城矿务局医院 妇科

  • 内容:


    检查及化验:
    2012年11月26查hcg1413•00
    2012年11月27查b超:子宫:前位,宫体长径4.90cm,横径3.69cm,形态规则,包膜光滑,肌壁回声均匀,宫腔线居中。
    左侧附件未见明显异常回声,右侧附件区回声杂乱,可见3.46*2•68cm偏强回声团。
    子宫后方可见2.52cm*0.59cm无回声。
    腹腔内可见游离无回声,最大深度2.49cm。
    Cdfi:未见明显异常血流信号。
    超声提示:右侧附件区实性回声团,请结合临床。
    盆腔积液
    腹水
    2012年11月26。腹腔穿刺,抽出不凝固血液
    治疗情况:三天后继续查hcg,无用药
    肚子疼了三天,大便之后不疼了,流血也由越来越多转为越来越少,越来越浓,有暗红色小血块
    病史:
    2012年6月23日发现同房时,用力小腹有点疼,经检查,发现宫颈糜烂,细菌引起卵巢囊肿
    想得到怎样的帮助:
    希望医生能提供专业的治疗意见,确认是宫外孕的话,最好怎样治疗,该用些什么药,我没有孩子,希望采取伤害最小的方式。

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医生解答

王丽娜 主任医师

河南中医药大学第一附属医院 妇产科

专业擅长:多囊卵巢综合征, 不孕症,习惯性流产,慢性盆腔疼痛, 慢性盆腔炎性疾病,外阴营养不良,外阴瘙痒症,卵巢过度刺激综合征,以及临床疑难杂症。

  • 指导意见:

    再次抽血检查HCG,超声,了解病情变化。

医生文章

万贵平 主任医师 江苏省中西医结合医院 妇产科

专业擅长:对妇科内分泌疾病、肿瘤、不孕症、月经病的诊断和治疗有较高造诣,尤其擅长腹腔镜对妇科各类良恶性肿瘤手术及宫腔镜手术

文章题目:

患者黄某,女,23岁。停经42天,下腹痛半天,呈阵发性,伴恶心汗出,肛门坠胀感,急来我院门诊查血HCG:233u/ml,孕酮47.08nmol/L,E2:1005pmol/L。B超示:子宫前位,子宫内膜回声欠匀,两层厚约15mm,左附件55mm*42mm的混合性包块,内见13mm*6mm的胚囊样回声,可见卵黄囊,未见胚芽及心芽搏动。提示:左附件区混合性包块,异位妊娠可能。随即收治入院,手术治疗后患者已康复出院。

宫外孕是什么?

受精卵在子宫腔以外着床称为异位妊娠,也称“宫外孕”。按妊娠的部位,异位妊娠可有下列数种情况:输卵管妊娠、卵巢妊娠、腹腔妊娠、阔韧带内妊娠、宫颈妊娠等。其中以输卵管妊娠最常见。此处就以输卵管妊娠为例进行简单的介绍。

为什么会发生宫外孕?

每个女性怀孕后都有发生宫外孕的可能。常见发生宫外孕的原因包括,输卵管炎症,输卵管手术史,流产史,输卵管发育不良或功能异常,辅助生育技术中的试管婴儿助孕,宫内节育器避孕,子宫内膜异位症,精神因素等。对于没有特殊病史妇女发生了宫外孕多和输卵管先天自身发育有关。

异位妊娠会有哪些表现?

典型症状为停经后腹痛与阴道流血。

有异位妊娠的女性患者,首先会表现为停经,多有6~8周停经。也有20%~30%患者无明显停经史,或月经仅过期两三日。其次还会出现腹痛,常常表现为一侧下腹部隐痛或酸胀感,伴有恶心、呕吐。另外,患者会发现自己有不规则的阴道出血,颜色黯红,量比较少,一般不超过月经量。少数患者阴道流血量较多,类似月经,阴道流血可伴有蜕膜碎片排出。患者自觉怀孕后出现以上症状时应及时就诊。

异位妊娠需要做哪些检查才能确诊?

首先建议患者查尿或血HCG,以及孕酮的测定。其次是做妇科阴道B超,B超检查有助于明确异位妊娠的部位和大小,对于异位妊娠的诊断必不可少。将血HCG测定与超声检查项配合,当血HCG>2000IU/L、阴道B超未见宫内妊娠囊时,异位妊娠诊断基本成立。

异位妊娠可以吃药治疗吗?

药物治疗主要适用于早期输卵管妊娠、要求保留生育能力的年轻患者。此方法适用于以下患者:无药物禁忌症;输卵管妊娠未发生破裂;妊娠囊直径≤100px;血HCG<2000IU/L;无明显内出血。已发生输卵管破裂的异位妊娠患者需及时实施手术治疗。

异位妊娠的手术治疗有哪些?

手术治疗分为保守手术和根治手术,保守手术为保留患侧输卵管,适用于有生育要求的年轻妇女,特别是对侧输卵管已经切除或者有明显病变者。根治手术为切除患侧输卵管,适用于无生育要求的输卵管妊娠、内出血并发休克的急症患者。目前腹腔镜手术是治疗异位妊娠的主要方法。腹腔镜手术的手术时间、住院日更短,术后康复更快。

宫外孕做完手术后怎么调养?

注意休息和营养,术后1个月门诊复查。如果术后有肚子疼或者其他不舒服的情况,随时到门诊或急诊就诊。

宫外孕后还能自然怀孕吗?

如果患者的另一侧输卵管功能正常,或患侧输卵管保守治疗后愈合良好,功能恢复,则仍然有自然受孕的可能。如果备孕半年至一年不孕,则需要进行输卵管功能检查。根据输卵管检查结果,决定下一步的助孕方法。

热心网友9***

你好所谓宫外孕就是孕囊没有在子宫内而在其他地方比如卵巢输卵管内!所以宫外孕子宫内是不会有孕囊的!这一点应该可以肯定!可能是第一次没有看清楚

热心网友0***

你好,宫外孕是妇科一种危险的急腹症,必须对之高度警惕.一旦有上述现象出现时,应立即去医院检查确诊.并进行及时抢救,以减少或防止腹腔出血,避免因出血过多而发生严重后果.

热心网友s***

病情分析:你好,要说现在怀孕可能已经5周了,孕囊还比较小,但是如果位于宫腔内应该可以看到,所以现在考率宫外孕是有可能的,但不能肯定。你也不用太紧张,引起大出血的通常是孕囊位于输卵管内,现在在输卵管内没有发现孕囊,所以不用太紧张。再耐心等等看。

热心网友x***

您好,根据您描述的情况,一般在手术半年后才考虑再次怀孕。同时建议您在术后遵医嘱预防感染治疗,并做好注意事项,在下一次准备怀孕前到医院常规做输卵管造影术,了解通畅情况,更利于您的健康。

热心网友g***

宫外孕就是我们常说的异位妊娠。中医学认为,异位妊娠的发生是由于少腹宿有瘀滞,使气血运行受阻,冲任不畅,导致胎孕位置异常。
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  • 咨询标题:宫外孕求助
  • 病情描述:今天检查的结果 人太多医生没说太多 希望能具体帮忙分析一下 彩超不是很看得懂...然后医生说的大概呢就是怀孕了 但是彩超里未检测到 怀疑宫外孕 还有尿检没吃早餐的检查结果 这个医生没有具体说 能不能帮忙看看 HCG值确实高 但我百度了一下有肿瘤也会高 会不会是子宫囊肿引起的HCG值高?
疾病百科 宫外孕

宫外孕卵在子宫体腔以外着床并生长发育则称为异位妊娠(Ectopic pregnancy,EP),俗称宫外孕(Extrauterine pregnancy),但两者之间含义稍有不同,宫外孕指所有发生在子宫以外的妊娠,而异位妊娠是指孕卵位于正常着床部位以外的妊娠,还包括宫颈妊娠、子 宫肌壁间妊娠、宫角妊娠等,因此异位妊娠的含义更广,并被妇产科学界所接受。 详细

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