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子宫肌瘤多发卵巢囊肿甲状腺多发结节乳腺结节近三个月

患者:董*** 分类:卵巢囊肿 时间:2015-07-11 10:48:15
  • 疾病: 子宫肌瘤 多发卵巢囊肿 甲状腺多发结节 乳腺结节

  • 病情描述:

    近三个月经期提前3-8天,经期10-15天,经期后3-5天有水状粉色分泌物,其中有1-2天外阴部有灼痛感,走路摩擦后加重

  • 希望提供的帮助:

    请医生给我一些治疗上的建议

  • 就诊医院科室:

    辽阳市辽化医院 妇产科

免费网上咨询
医生解答

陈飞 副主任医师

北京协和医院 妇科

专业擅长:宫颈癌筛查及各项结果异常的管理(TCT异常,HPV异常等),宫颈病变的分层管理及随诊。下生殖道炎症及病变。子宫肌瘤。子宫内膜病变。子宫内膜异位症。 月经失调。宫腔占位。

  • 指导意见:

    网上咨询由于未见到本人,只能给一些原则建议。

    您肌瘤的大小,目前没有手术指征,但如果明确近期的症状与肌瘤相关,就需要干预了

    需要到医院就诊


  • 追问: 白细胞脂酶和重度炎症是什么意思?不是宫颈糜烂吗?
  • 指导意见: 不是,有什么症状呢?
  • 追问: 这次月经后今天第九天,一直有水状分泌物,有时候有刺激感分泌物有血色,呈淡红或褐色
  • 追问: 自2015年8月14日做完清宫手术后,11、12、1月份这三个月经期提前1~2天,但每次48小时内经期就结束了,量相对多一点只在经期第一天晚上,那几个小时,然后就逐渐量少,请问这是正常的吗?还需要检查什么吗?
  • 指导意见: 观察吧或者看看中医
医生文章

汪奇 副主任医师 301医院 心血管内科

专业擅长:冠心病,心绞痛,心肌梗死,介入治疗,专注于复杂冠脉病变介入治疗,包括冠脉完全闭塞、支架内再狭窄、左主干病变、钙化病变等;心脏CT深度解读;房颤患者预防脑梗治疗,左心耳封堵术;难治性心衰;高血压病;高脂血症;肺动脉高压;心肌病;肾动脉狭窄。

文章题目:

近期我们救治了两个相似的病例,很有教育意义,提醒广大患友注意。

两人均是老年男性,患者A有高血压病史十多年,长期口服降压0号,血压控制尚可,但近一月来血压升高明显,最高达到200/100mmHg,时有头晕发作,在几家医院就诊,给予改善睡眠、联合多种降压药均控制效果不佳,患者与家属呈焦虑的状态,后通过朋友找到我,询问病史后,发现患者有低钾血症病史,且考虑患者有吸烟、高血压、老年男性等动脉粥样硬化危险因素,听诊未闻及明显杂音,建议肾动脉超声筛查,证实就是右侧肾动脉开口严重狭窄,肾图检查提示右侧肾脏灌注明显减低,但体积并未明显减小,且肾功能正常,很快安排患者行肾动脉造影术,发现右肾动脉开口90%狭窄,给予植入支架,术后降压药调整到只吃伲福达,随访1年,血压控制在130/70mmHg左右,患者及家属非常满意;

患者B因腰痛多年,外院考虑为肾结石所致,到处寻医效果不佳,有高血压、糖尿病病史多年,控制均不好,为进一步诊治来我科,初步检查诊断为慢性肾功能不全尿毒症期,超声提示双侧肾脏体积均缩小,一侧轻度肾积水,肾结石最大不超过1cm,考虑肾积水程度与患者病史严重不符,给予肾动脉超声检查,发现双侧肾动脉开口严重狭窄,血流减慢,肾图提示双肾灌注严重减低,肾功能明显减退,给予规律透析治疗结合三种药物联合控制高血压,血压波动仍大。

上面两个病例,相似的病情,不同的治疗结果,原因主要是就诊时机不同,患者B来的太晚了,肾脏已经萎缩,无法改变透析的结果,所以早发现早治疗非常重要。

那么,什么样的高血压患者怀疑有肾动脉狭窄?

1、以前有高血压,近期突然血压不能控制;

2、中老年患者,既往无高血压病史,突发高血压且药物控制不佳;

3、高血压合并腰部涨痛,排除输尿管结石;

4、高血压合并低钾血症;

5、不明原因的心衰发作 等等。

大家都知道冠心病的急性冠脉综合征,要尽快到医院救治,不然后果严重,针对肾动脉狭窄,我认为也有“急性肾动脉综合征”,肾动脉严重狭窄、闭塞导致肾脏严重缺血,患者血压飙升,顽固低血钾合并肾区疼痛,如能及时救治,结果正如我的患者A那样,肾功能保护好,血压良好控制,效果非常理想;如救治延期或误诊,也可像我的患者B那样,很快需要透析治疗,所以肾动脉狭窄要充分重视,早发现早治疗。

如何治疗肾动脉狭窄?

在抗动脉粥样硬化、抗血小板、保护肾脏治疗的基础上,支架植入治疗为最主要的治疗方法。因肾动脉较冠脉直径更粗大,故前向血流好,血栓风险及再狭窄风险小,预后较冠脉支架要好;而且目前我们开展从右侧桡动脉行肾动脉支架植入术,创伤小,恢复快,手术后即刻下地,真正做到微创、人性化。

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专家门诊时间:每周二下午,每周四上午。

出诊地点:中国人民解放军总医院门诊大楼七层 心内科专家诊区

如您没有挂上号,可于出诊当天上午10点前或下午4点前到诊室,可以给您加号。

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热心网友q***

卵巢囊肿是育龄期妇女常见的一种疾病,囊肿可以是生理性的(即是正常的随生理周期的变化可以自然消失的)或病理性的(由于疾病而形成的囊肿),生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理.你首先要明确是生理性的还是病理性的囊肿.建议你去医院在复查B超看看.目前,彩色B超,X线检查,腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断.卵巢囊肿虽然容易恶变,但只要做到早检查,早发现,早治疗还是可以避免的.

热心网友k***

您好:卵巢囊肿是卵巢肿瘤的一种,可能是良性,也可能是恶性,所以发现卵巢囊肿以后,首先要确诊是良性还是恶性。另外,应注意有时卵巢出现好像囊肿一样的改变,但并不是囊肿,如多囊卵巢、黄体囊肿、卵巢处的子宫内膜异位症等,这些疾病虽然也会在卵巢上出现肿块,但不同于卵巢囊肿。建议您到医院详查,针对治疗。祝您健康!I

热心网友f***

卵巢囊肿是育龄期妇女常见的一种疾病,囊肿可以是生理性的(即是正常的随生理周期的变化可以自然消失的)或病理性的(由于疾病而形成的囊肿),生理性的囊肿无需手术,而病理性的囊肿,往往需要手术来明确诊断并作相应的处理。你首先要明确是生理性的还是病理性的囊肿。建议你去医院在复查B超看看。目前,彩色B超、X线检查、腹腔镜等先进诊断技术对卵巢囊肿病变可以早期诊断。卵巢囊肿虽然容易恶变,但只要做到早检查、早发现、早治疗还是可以避免的。

热心网友o***

你好:卵巢囊肿属广义上的卵巢肿瘤的一种,各种年龄均可患病,但以20-50岁最多见。目前认为,卵巢囊肿可能与内分泌机能失调、促黄体素分泌不足、排卵机能受到破坏有关。

热心网友s***

你好,卵巢囊肿有生理性及病理性两种,现可继续观察,若病理性囊肿且有增大若为囊性肿瘤可门诊进行B超穿刺治疗,无需住院,若为囊实性则最好采取电子腹腔镜手术以明确诊断,对症治疗,若仍有疑问可来电咨询。
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